退会申請フォーム

必ず全ての項目をご確認してください。
ご入力内容をご確認後、「送信する」ボタンを押してください。

    必須お名前

    必須メールアドレス

    必須電話番号

    必須退会希望月

    ※フォームからの申請日により退会月が異なりますので、以下ご確認ください。
    　・当月10日までの申請 → 当月末日にて退会
    　・当月11日以降の申請 → 翌月末日にて退会
    ※退会月は退会申し込み月から３ヶ月までとなります。

    必須退会理由

    任意退会についてお伝えしたい事がございましたらご入力をお願いします。

    必須月会費の未納がある場合
    会費等の未納分がある場合には、退会手続と同時に未納分の支払いが必要となります。

    必須再入会について
    再入会時は、入会金が再度必要となります。

    必須本フォームの送信だけでは、退会手続きは完了致しません。
    いただいた情報を運営事務所にて確認後に完了致します。完了後にご連絡先メールアドレス宛に、運営事務所より連絡をさせていただきます。万が一、７日間経過後も店舗から対応完了の連絡がない場合、メール送受信エラーの可能性もありますので、恐れ入りますが、店舗まで直接お問い合わせいただけますようお願いします。

    必須本フォームでの退会申請は、ご本人様に限ります。
    ご本人様以外の代理申請については、店舗まで直接お問い合わせいただけますようお願いします。

    必須プライバシーポリシーをご確認ください。
    送信いただいた個人情報については、お問い合わせに対応させていただく目的以外に使用されることはありません。また、ご返信はお客様個人宛にお送りします。一部または全部の転載・転送等の二次利用はご遠慮ください。

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